走進診所，醫師看完卻說「這邊設備沒辦法處理，建議你轉到醫院」，這時多數人心中浮現的問題是：轉診就轉診，為什麼還要拿一張「轉診單」或「轉診病歷摘要」？這份文件可以不用給嗎？
直接講結論：依醫療法第73條規定，診所建議轉診時，必須填具「轉診病歷摘要」交給病人，原則上不能無故拖延或拒絕。下文以第73條文字為本，整理出三項你該知道的事。
一、第73條說的「應建議轉診」是什麼意思？
第73條第1項前段寫得很具體：
醫院、診所因限於人員、設備及專長能力，無法確定病人之病因或提供完整治療時，應建議病人轉診。
這段文字包含兩個層次的判斷：
- 限制來源：人員、設備、專長能力。當診所在人力編制、可運用儀器、或醫師本身的專科訓練上，不足以處理當次病情時，便屬於法律所稱的「受限」。
- 結果狀態：無法確定病因，或無法提供完整治療。不論是「查不出來」或「查到了但無法在診所端完整處理」，只要符合其中一種結果，診所即應主動建議病人轉診。
由此可見，第73條所規範的核心並非醫師個人的診療能力評價，而是「醫院、診所的能力已不足以確定病因或提供完整治療時，應依法建議轉診」的義務。
二、轉診病歷摘要——診所「不能不給」
不少人會把轉診當成口頭一句話，但第73條第2項特別明確：
前項轉診，應填具轉診病歷摘要交予病人，不得無故拖延或拒絕。
這一句話可拆成兩個法律效果：
- 應填具並交付：屬於「作為義務」，不是可選項目，而是必須做的動作。
- 不得無故拖延或拒絕：屬於「禁止條款」，避免診所以「忙」「下次再來」等理由拖延交付。
實務上在一般情況下，建議民眾於建議轉診的當下，直接向診間人員或櫃台索取這份文件。若事後才想到需要補領，可先聯繫原診所申請，實際作業方式請以各診所與主管機關最新公告為準。
至於一開始究竟該去診所、還是直接到急診，建議可先參考〈119、ER 還是診所？三種就醫情境怎麼選〉一文，幫助你在走進診所前先做判斷。
三、危急病人不能「直接轉出」
第73條還有一段但書，專門處理危急情境：
但危急病人應依第六十條第一項規定，先予適當之急救，始可轉診。
這段的關鍵有三：
- 適用對象是「危急病人」，而非一般病情。
- 救護動作必須「先做」：先予適當之急救，始可轉診。
- 處理次序的依據指向第六十條第一項。
換句話說，如果病人屬於危急病人，診所不能丟下一句「我們處理不了，請轉去醫院」就把人轉出；依但書規定，必須先予適當之急救，始可轉診。至於「危急病人」在個案中如何認定，本篇來源沒有列出，請以主管機關最新公告為準。相關情境可進一步參考〈診所、醫院、藥局三扇門〉一文，幫助你理解基層診所與後送醫院之間的分工。
要注意的是，依醫療法第60條條文，醫院、診所遇有危急病人，應先予適當之急救，並即依其人員及設備能力予以救治或採取必要措施，不得無故拖延。本段所述皆以第73條但書與第六十條文字為依據，實際適用程序，請以主管機關最新公告為準。
四、「轉診病歷摘要」跟「病歷複製」有何不同？
民眾常將兩種文件混淆，簡單對照如下：
- 轉診病歷摘要：轉診當下，由診所依第73條第2項規定填具並交給病人。
- 病歷複製／影本：另一套申請制度，與本文的轉診病歷摘要不同。
兩者文件性質與觸發時機皆不同。依醫療法第71條條文：
醫療機構應依其診治之病人要求，提供病歷複製本，必要時提供中文病歷摘要，不得無故拖延或拒絕；其所需費用，由病人負擔。
若需進一步了解規範，請以主管機關最新公告為準。
另外，如果你收到的是牙科轉診建議，背後同樣會回到第73條所稱「人員、設備及專長能力」三類判斷，相關就醫起點可參考〈第一次看牙該怎麼開始？〉。
五、讀者最常問的三個問題
Q1：醫師只口頭說「轉去大醫院」，我該怎麼辦？
可以主動向診所表示「我需要一份轉診病歷摘要」，並請對方於合理期限內提供。醫療法第73條第2項已明文規定，診所應交付這份文件，且不得無故拖延或拒絕。
Q2：診所說「轉診單要另外申請」，這是制度嗎？
來源文字僅規範診所應交付轉診病歷摘要，並未授權筆者補充轉診制度相關細節。一般情況下建議直接向原診所確認申請程序，若仍有疑義，可先向主管機關確認。
Q3：沒拿到轉診病歷摘要，可以自己去醫院嗎？
可以自行前往。但為了讓後續醫師能順利銜接，建議先回頭向原診所索取這份摘要。依法診所不得無故拖延或拒絕交付。
結語：轉診是一種銜接，不是丟包
回到第73條的精神：轉診制度的目的，是讓病人從「判斷不了、看不好」的基層，平穩地銜接到「有能力處理」的醫療機構。而銜接能否做好，靠的就是那份依法必須交付的轉診病歷摘要。
下次若遇到診所建議轉診，記得三件事：
- 先聽清楚轉診原因（屬於人員、設備或專長能力的哪一類受限）。
- 當場索取轉診病歷摘要，並自己留存一份。
- 若是危急情境，診所應先完成適當急救處置再後送，不可直接轉出。
以上整理係以醫療法第73條文字為依據，實際就醫流程、文件格式與適用範圍，請以主管機關最新公告為準。