長輩記憶力退化看哪科？失智症十大警訊與就醫指引

長輩記憶力退化看哪科？

若長輩出現影響日常生活的記憶衰退或明顯行為改變，可先到家醫科診所說明觀察到的情況，由醫師評估是否需要轉介神經內科或精神科做正式檢查。各縣市也有免費的失智共同照護中心提供諮詢與轉介。不確定是否需要就醫時，可在服務時間撥打長照專線1966（衛福部頁面：週一至週五上午8:30–12:00、下午1:30–5:30）。

記憶偶爾出現小差錯是很多人隨年齡增長都會有的經驗，但「失智症」的警訊與一般老化有所不同。衛生福利部國民健康署明列的十大警訊，提供了一個判斷「是否需要進一步評估」的參考起點——這些警訊本身不等於診斷，出現其中一項也不代表就是失智症，但若已影響日常生活，值得讓醫師評估。

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國健署官方公布的失智症十大警訊

以下十項警訊直接引自衛生福利部國民健康署官方資料（查證日期2026-09-07）：

一、記憶力減退到影響生活

二、計畫事情或解決問題有困難

三、無法勝任原本熟悉的事務

四、對時間地點感到混淆

五、有困難理解視覺影像和空間之關係

六、言語表達或書寫出現困難

七、東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力

八、判斷力變差或減弱

九、從職場或社交活動中退出

十、情緒和個性的改變

國健署官方說明：出現以上症狀，請至醫院神經內科或精神科門診檢查。

這些警訊的重點在「影響生活」——例如，偶爾忘記鑰匙放哪裡是常見情況，但反覆把鑰匙放進不該放的地方、並且忘記自己把它放在哪裡，就屬於警訊範疇。本文無法代替醫師判斷個別案例是否符合診斷標準。

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診所在失智症就醫流程中扮演什麼角色？

失智症的正式診斷通常需要在有神經科或精神科的醫院進行，包括神經心理測驗、影像檢查（如腦部MRI）等。診所（尤其家醫科）在這個過程中可以做到以下幾件事：

初步溝通與記錄

家屬可以向家醫科醫師描述觀察到的改變（包括發生時間、頻率、對日常生活的影響），醫師可以做初步評估或量表篩檢，判斷是否需要轉介。

開立轉診單

如需至大醫院神經內科或精神科進行正式評估，由診所醫師開立轉診單，可享有較低的醫院門診部分負擔（實際金額以健保署公告為準）。

慢性病管理與用藥追蹤

失智症的確診與治療由醫院主責，但後續若有慢性病共病管理、用藥追蹤，家醫科診所可以協助跨科協調。陪同長輩就醫的準備，可參考陪長輩就醫：家屬該做的準備。

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失智共同照護中心：政府免費提供的支援管道

衛生福利部依長照2.0計畫，於全台各縣市設立失智共同照護中心（失智共照中心）。服務內容包括：

• 協助疑似失智個案就醫確診的諮詢與轉介安排
• 陪伴家屬在失智不同階段獲得照護諮詢與資源轉介
• 社區失智識能衛教

各縣市承辦單位的聯絡資訊，可透過衛福部官方網站查詢。免費諮詢也可撥打長照服務專線1966（衛生福利部諮詢專線頁：週一至週五，上午8點30分至中午12點、下午1點30分至下午5點30分；前5分鐘免費見護理及健康照護司說明）。國健署另列出失智症關懷專線 0800-474-580，該線由民間團體接聽，本文以政府1966與衛福部／國健署頁面為準。

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陪家人就醫前，怎麼準備比較有效率？

記錄症狀的時間線

就醫前把觀察到的變化用文字記錄下來，包括：第一次發現是什麼時候、發生的頻率、對哪些日常事務造成影響。這些資訊對醫師評估很有幫助。

不要只說「記性不好」

盡量具體描述，例如：「反覆問同一個問題，一天問好幾次」「出門後找不到回家的路」「突然不認識熟悉的人」。具體描述比模糊說明更有助醫師判斷。

讓長輩知道要去看診

強迫或突然帶去就醫可能引起長輩抗拒，就醫前的溝通方式可以先與家醫科醫師討論，不同狀況有不同的處理方式。

長輩同時服用多種藥物的情況很常見，就醫時帶著所有用藥清單或藥袋，有助醫師評估藥物對認知功能的影響，可參考長輩多種慢性病用藥指南。

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與帕金森氏症的區別

帕金森氏症和失智症是不同的疾病，但症狀可能重疊，例如行動變慢、表情減少、思考速度下降等。兩者都需要由神經科專科醫師評估，不宜自行判斷。若長輩的問題主要是動作方面（手抖、走路不穩），可參考手抖就是帕金森嗎？神經科就醫說明。

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常見問題

記性不好就是失智症嗎？

不一定。偶發性的記憶小差錯可能只是疲勞、壓力或正常老化。失智症的警訊是「影響日常生活的持續性改變」，而不是偶發的遺忘。本文無法判斷個別情況，建議讓醫師評估。

去診所還是直接去醫院？

如果有長期在診所看診的家醫科醫師，先去診所說明觀察到的症狀，請醫師評估是否需要轉介，既有助整合病史，也能節省在大醫院等候的時間。若症狀急速惡化或伴隨其他明顯異狀，則由醫師判斷是否需要緊急評估。

失智症可以治療嗎？

這屬於個案醫療評估範疇，本文不提供療效說明。診斷後的治療方向由醫師決定，家屬可在就診時直接向醫師詢問。

擔心長輩不願就醫怎麼辦？

可先撥打長照服務專線1966或洽詢所在地失智共同照護中心，請照護顧問協助評估狀況並提供家屬諮詢，再規劃就醫方式。不需要在準備不足的情況下強行帶長輩去醫院。

什麼時候才算需要緊急就醫？

若長輩出現突發性的意識混亂、完全不認得家人、劇烈情緒或行為變化，或同時伴隨身體症狀（如單側無力、言語不清）這類突發狀況，請立即就醫或撥打119，不要等下週門診。

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另外，65歲以上長輩每年享有公費成人預防保健服務，看診時可順便詢問醫師是否符合資格，詳情見成人公費健檢：國健署補助健檢如何利用。

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資料來源： 本文依衛生福利部國民健康署「失智症十大警訊」官方資料及衛生福利部長照2.0失智共同照護中心相關公告整理（查證日期2026-09-07）；診斷標準、治療方向及個人狀況的評估以醫師判斷為準。本文為衛教資訊，不能取代醫師診斷；若長輩出現上述警訊且影響日常生活，請就醫評估。